En general, en los distintos centros la mayoría de estudiantes están satisfechos con su profesorado, pero en los que hay un menor número de alumnos, como en Fuerteventura, Lanzarote o la Escuela de Enfermería de La Candelaria, tienen un trato más cercano que en las facultades de la ULL o de la ULPGC, donde al haber más plazas disponibles hay una saturación que impide un aprendizaje óptimo. “Un profesor puede estar a cargo de 150 alumnos, y como ya lleva tantos años impartiendo docencia, al final se desentiende haciendo que se pierda esa calidad académica que en teoría debería ir en aumento”, afirma Alejandro Correa, de la ULPGC.

«Es alucinante todo lo que hacen los profesores por nosotros y, muchas veces, no lo agradecemos”

Por otra parte, en La Palma ocurre algo diferente a las demás sedes, pues la formación es casi completamente por videoconferencia, y también sienten que pierden cierta calidad docente por la dificultad que genera los problemas técnicos que, a veces, surgen. La mayoría de  profesores que dan clases viajan hasta allí, ajustando sus vidas para poder impartir su asignatura. “Todo eso es un estrés añadido, es alucinante todo lo que hacen por nosotros y, muchas veces, no lo agradecemos”, confiesa Paula González.

Asimismo, hay ciertas diferencias entre los docentes de las sedes. En La Laguna, los que imparten las clases llevan mucho tiempo dedicándose a ello, por lo que Alba García comenta que “hay una falta de continuidad de un profesor que siga en la práctica clínica, que sepa lo que hay ahora y que transmita esos conocimientos actualizados”. En cambio, en la EUENSC y en Fuerteventura reciben la enseñanza por parte de profesores asociados, lo que les permite aprender con otras dinámicas, les cuentan experiencias y están puestos al día sobre cómo se trabaja la enfermería actualmente.

Sin embargo, en Fuerteventura esta situación no es tan ventajosa para los estudiantes, pues al hacer los contratos de los profesores dependiendo de la jornada de su labor profesional, tienen horarios muy inestables, llegando a tener clase de mañana y tarde todos los días. Paula Gutiérrez pone como ejemplo que puede haber clase de 11.00 a 19.00 horas con una sola hora para comer, lo que llega a ser un impedimento para las personas que trabajan, pues al no poder compatibilizar su vida con los estudios tienen que coger media matricula. Además, dice, también perjudica a las personas que se quieren dedicar por completo a la carrera, ya que no consiguen estar al cien por cien en las aulas o no tienen tiempo para hacer tareas fuera de clase.

«La persona, que al final es con la que trabajamos, se pasa a un segundo plano”

En cuanto a las asignaturas, en Lanzarote y Fuerteventura están un poco descontentos debido a que quitaron una que era específica de urgencias y no tienen ninguna sobre salud mental. Además, todos los alumnos están de acuerdo en que no hay profesores que formen en cómo comunicar el problema al paciente y en que eso es algo fundamental.  “Se da importancia a todo lo que es lo técnico-científico, pero lo que es la persona, que al final es con la que trabajamos, se pasa a un segundo plano”, subraya Alba García.

En el tema de las materias hay algo que es más curioso aún, y es que los alumnos tienen muchas facilidades para hacer un traslado a Madrid, Barcelona o Andalucía, pero no pueden cambiarse o hacer las prácticas en otra isla porque los planes educativos son totalmente opuestos. Entre todos comentan que se debería plantear la necesidad de unificar los planes de estudio, ya que están en la misma Comunidad Autónoma.

Respecto a las prácticas, en los centros adscritos a la ULPGC empiezan a darlas en segundo curso, mientras que en los demás comienzan en primero. Pero estos últimos no piensan que sea un beneficio, porque realmente al entrar a la carrera es cuando se da el primer contacto, y de repente les mandan a un centro de salud sin ningún tipo de conocimiento.

En la ULPGC dan una asignatura previa de cuidados básicos en la que hacen un mes de prácticas realizando funciones de auxiliares de enfermería, pero con eso ya tienen una preparación lo que les ayuda un poco a desenvolverse en el campo y no estar perdidos.

“Como no hay contrataciones de personal, la solución es que nosotros asumamos esa carga”

Otra crítica que formulan es que en algunos centros clínicos aprovechan las prácticas para cuadrar la jornada laboral. En este sentido, denuncian que “como no hay contrataciones de personal, la solución es que nosotros asumamos esa carga”.

También existen diferencias en si los centros cuentan con los materiales y medios necesarios para la realización de las prácticas. En La Palma, Fuerteventura y Lanzarote tienen más dificultades para conseguir los elementos que necesitan, llegando en ocasiones a dejar de dar clases por su escasez. En la primera isla hay un convenio a tres, que lo llevan el Servicio Canario de Salud, el Cabildo de La Palma y la ULL, pero según Paula González, la parte del Servicio Canario de Salud no se cumple, ya que «deberían estar dando treinta mil euros al año para dotar de material a la escuela y llevan mucho tiempo sin darlo».

“Hacemos lo que se puede y los profesores dan todo y más pidiendo favores, así que mi queja va para el sistema”

En Lanzarote, la facultad es una antigua casa que la adecuaron para poder impartir clases, pero falta material en tema de laboratorio. “Por Instagram veo en que en Gran Canaria tienen muchísimas cosas que nosotros no, pero hacemos lo que se puede y los profesores dan todo y más pidiendo favores, así que mi queja va para el sistema”, asevera Elena Espino.

En cambio, tanto en la ULL y la ULPGC no se quejan del déficit de material, sino de la antigüedad de estos y de la negación por parte del Rectorado a renovarlo. “Cada año disminuyen más el presupuesto y aunque nos vean hacer las prácticas con un montón de material, la verdad es que es chatarra”, sostiene Alejandro Correa. 

En este aspecto, desde la Candelaria se quejan de las instalaciones, pues antes contaban con todo el edificio, y ahora se han quedado con un pasillo, unas cuantas aulas de las que algunas no están preparadas y un salón de actos. Miguel López comenta que las instalaciones son bastante deprimentes y no están dotadas de equipos tecnológicos. No obstante, el Hospital sí les cede material caducado o, a veces, nuevo.

Todos los estudiantes concuerdan en que si tuvieran que destacar algo de sus centros sería la labor de sus profesores, puesto que conociendo las adversidades y los límites que tienen hacen lo posible por ayudarlos en todo. Están muy agradecidos con que se hayan dedicado a sacar materias que no les correspondían adelante, dándoles la posibilidad de no quedarse sin esa formación. «Al fin y al cabo los perjudicados de todos estos fallos en el sistema somos nosotros, y el día de mañana serán todos los pacientes que cuidemos», ultima Alba García.

Domingo Luis Martín, alto y de voz grave, retenía la atención de los oyentes que se colocaron en círculo para recibir las instrucciones, estaban a punto de vivir, simular, situaciones límites, con las que tal vez algún día lidien durante el ejercicio de su profesión. La vida y la muerte se vislumbran es cuestión de minutos: la ambulancia llega, hay que instalar el campamento de emergencia y asistir a los accidentados, vuelan las camillas, escenas que se relacionan con la temática de cuidados al paciente crítico.

Parece que todo el mundo está en marcha, siguen las directrices y es hora de dejarles volar un poco solos con el equipo que acude de Cruz Roja, el responsable se aparta tras observar que van por buen camino para dedicar unos momentos a hablar sobre el papel de esta organización en la comunidad y en la formación sanitaria.

«Es necesario que la sociedad tenga un mejor conocimiento de lo que son los primeros auxilios, ya que identificar la parada cardiorespiratoria e iniciar las maniobras de reanimación es fundamental para garantizar una mayor esperanza de vida al paciente», afirma. Así, el fomento de estas enseñanzas se centraría en las llamadas técnicas básicas de la RCP.

La actitud del profesional sanitario en la llamada hora crítica es esencial, o al estilo americano, «hora de oro», y consiste, como comenta el profesional, en ese lapso de tiempo donde la atención al paciente es clave para que se cumplan las expectativas de supervivencia y sobre las secuelas que va a tener: «Un paciente que es atendido primeramente, estabilizado, bien oxigenado con las vías aéreas abiertas, pues tiene unas posibilidades de supervivencia mucho mayores». A escasos pasos los estudiantes están aplicando el puente holandés, una técnica basada en la subida del accidentado a la camilla, o el traslado a las ambulancias mientras que los demás realizan el montaje del puesto médico. Hechos que podrían acaecer de manera imprevista siendo el aprendizaje activo imprescindible para hacer un buen trabajo.

«Si buscamos un hueco siempre tenemos una manera de colaborar con la sociedad y la sociedad hoy necesita de gente que le ayude»

La experiencia del vicepresidente de Cruz Roja en la provincia es amplia. Empezó en 1989 y, desde entonces, ha asistido a numerosas situaciones de crisis: incendios, inundaciones o, como una que recuerda especialmente, las evacuaciones que se hicieron en El Hierro ante la crisis sísmica. Desde Cruz Roja Española, asevera que dedican muchos esfuerzos en formar a su personal: «En cualquier situación en la vida lo imprescindible es tener un personal cualificado». Y tienen ocasión de hacerlo en los más de nueve mil servicios preventivos que realizan durante todo el año en la provincia de Santa Cruz de Tenerife, y añade, entre risas, que, por supuesto, «nuestro personal está bastante fogueado en estas cuestiones. Por ejemplo, los compañeros de albergue que están montando el puesto médico tardan unos diez, doce minutos». Ahora mismo les está llevando un poco más, pero es comprensible, a todos nos cuesta el primer día.

Las horas de su vida diaria están dedicadas tanto a la entidad como a la Enfermería, la cual está cursando, y a actividades de divulgación como la que realizará hoy en la mesa redonda de enfermería prehospitalaria, donde hablará de las medidas de autoprotección del personal sanitario. «Una de las cuestiones que tiene más importancia es la ayuda humanitaria. Está bien, es necesaria y es fundamental, pero es el interviniente tiene que ser consciente de que está asumiendo una serie de riesgos, sobre todo para su propia vida. Es triste pensar que una persona va a ayudar a otro y pierde la vida haciendo su trabajo, pero la realidad es que efectivamente es así». Al año, más de ciento cuarenta trabajadores humanitarios mueren en el mundo, por ello, tratan de enseñar algunas normas básicas que les puedan permitir mejorar su supervivencia.

Ante todo, desea dar este mensaje: «El voluntariado tiene cada vez más importancia en la sociedad». Y gracias a ella no solo se contribuye a mejorar las condiciones de los demás, sino a uno mismo, e incide en que cree que cualquier persona puede realizar voluntariado, «y yo lo que animo es a eso». Temáticas como lo social, las emergencias o la juventud son especialidades en las que se pueden apuntar quien quiera haciendo una labor de gran calado humanitario. «Si buscamos un hueco siempre tenemos una manera de colaborar con la sociedad, y la sociedad hoy necesita de gente que le ayude», una gota de agua apenas es visible, pero la acción de miles de ellas contribuye a cambios insospechables.

El segundo día de actividad contará, en primer lugar, con la exposición y defensa de las comunicaciones orales y pósteres presentados a partir de las 09.00 horas. Los trabajos, elaborados por alumnos de los centros canarios en los que se imparte el Grado, están relacionados, en algunos casos, con la temática central del congreso: los cuidados al paciente crítico.

María Isabel Expósito Orta, enfermera supervisora del Departamento de Extracción del Instituto Canario de Hemodonación, será la encargada de proporcionar información sobre la importancia de la donación y sus repercusiones en el paciente. Esta pequeña charla lleva como título Donante de Sangre: ¡Salvando Vidas!

Mesas redondas

A continuación, tendrá lugar la segunda mesa redonda del congreso, moderada por la alumna Sandra Morín. El coloquio estará compuesto de tres conferencias centradas en el cuidado del paciente pre – hospitalario. El primer ponente es José Manuel Pérez Rosales, capitán enfermero y jefe de Servicio Sanitario de la Unidad Militar de Emergencias en Canarias, quien hablará sobre su labor. Por otro lado, Domingo Luis Martín, vicepresidente provincial de Cruz Roja Española y estudiante del Grado en Enfermería, hablará sobre la importancia del concepto de autoprotección en las intervenciones, sobre todo, en las cooperaciones internacionales.

Después, Néstor Rodríguez Martín, enfermero de los Equipos de Respuesta Inmediata en Emergencias (ERIE), asistencia sanitaria, búsqueda y salvamento terrestre, expondrá las competencias del profesional de la enfermería en la ERIE de Cruz Roja Española de Asistencia Sanitaria y Clasificación de Víctimas. Finalmente, Ignacio Herranz, enfermero del Helicóptero Servicio de Urgencias Canario, explicará las funciones y el perfil del Enfermero de Helitransporte Sanitario del SUC.

La conferencia que cerrará la actividad científica del congreso estará presentada por José Antonio Clemente Concepción, profesor asociado del Departamento de Enfermería de la ULL. La charla, que tiene por título Humanizar los cuidados intensivos, ilustrará la importancia del enfoque humanístico en el cuidado del paciente crítico a las 12.00 horas.

El acto finalizará con la entrega de premios, por parte del comité científico, a las mejores comunicaciones y pósteres presentados por el alumnado participante. Además, en la ceremonia de clausura la Unidad Docente de Lanzarote, dependiente de la Universidad de las Palmas de Gran Canaria, recogerá el testigo como próxima sede del vigesimocuarto Congreso de Estudiantes de Enfermería de Canarias.

El primer turno fue para el profesor y doctor José Ángel Rodríguez Gómez, docente titular del Departamento de Enfermería de la Universidad de La Laguna. Con la charla Diagnóstico y prescripción en el paciente crítico pone en sintonía el lema de esta edición que se basa en los Cuidados al Paciente Crítico. Fabiola González, organizadora del evento, introdujo al profesional. El doctor afirmó y priorizó durante toda la ponencia que las enfermeras no son ayudantes de los médicos, «las enfermeras tienen que mirar, ver, hacer e intervenir. Si no se actúa rápido el paciente podrá quedar con secuelas e incluso morir».

Atención rápida y segura

El docente titular del Departamento de Enfermería describe a un paciente crítico como aquella persona en la que existe una alteración en la función de uno o varios órganos o sistemas. Esta situación puede desembocar en la muerte.

De esta manera, los pasos a seguir por un enfermero son la valoración inicial, que consiste en verificar si hay lesiones de muerte, la valoración secundaria, para verificar el riesgo potencial, el diagnóstico y la prescripción o intervención. Por ello, Rodríguez Gómez defiende que los enfermeros deben diagnosticar. Con sustento en la Ley y en las normas deontológicas de la profesión, se debe realizar la acción adecuada en cada momento.

Diferentes ámbitos

Después del descanso para el tentempié de media mañana los alumnos volvieron al Aula Magna para seguir con el Congreso. En esta ocasión era el turno de la primera Mesa Redonda del encuentro. En esta se desarrollaron charlas sobre Cuidados de Enfermería en el paciente adulto crítico, desarrollada Irma Coello Arteaga, enfermera coordinadora de la Unidad de Vigilancia Intensiva del Hospital Universitario de Canarias; Intervención desde el punto de vista de la Enfermería en el paciente crítico pediátrico, por Saúl Martín Pulido, enfermero especialista en Pediatría en la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos del Hospital Universitario Nuestra Señora de la Candelaria; y Cuidados de Enfermería en paciente crítico psiquiátrico, llevada a cabo por Blas Caló Hernández, enfermero especialista en Salud Mental y profesor asociado del Departamento de Enfermería de la ULL. Todo ello bajo la moderador de Sergio Cruz Concepción, alumno de cuarto.

Comenzó Irma Coello Arteaga. Desde un inicio, deja claro qué es la UVI, la unidad que se dedica a dar soporte vital a sistemas orgánicos de pacientes que necesitan una monitorización continua. Los pacientes candidatos a la UVI son aquellos que presentan un estado crítico, con alteraciones vitales de uno o más órganos que ponen en peligro su vida o que necesitan de la supervisión después de una cirugía mayor.

Destaca Coello Arteaga que el principal objetivo de la UVI es corregir los problemas graves que ponen en peligro la vida del paciente o detectar alteraciones de los estables que necesitan visualización continua. Entre los medios más destacados de esta unidad son los humanos, con todo el equipo detrás, y los tecnológicos, que tratan la monitorización esencial para el paciente. Desde la unidad los cuidados de enfermería se centran en los problemas neurológicos, respiratorios, la eliminación de nutrientes y agua (control de los líquidos) y la seguridad y confort del paciente.

«Hay que contratar enfermeros especialistas»

Sigue el curso de la mesa Saúl Martín Pulido que empieza su charla agradeciendo a los alumnos por «aguantar la pedrada que les voy a dar». Vuelve a insistir, como la mayoría de profesionales del Congreso, en la importancia de la formación de la enfermera, también después de graduado. Por ejemplo, destacó un proyecto que han planteado desde 2015 que es la formación del profesional  como especialista. La importancia de esta iniciativa se debe a que los especialistas no tienen ninguna preferencia en la contratación de su materia.

Entre los avances en la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos destacó la innovación en cuanto a ventilación asistida. Desde 2018 se hace ventilación asistida conectada neuronalmente, lo que se conoce como NAVA. Destacan las peculiaridades de sus pacientes ya que estos pueden estar hospitalizados de 4 a 6 meses y desarrollar la ventilación mecánica durante 3 o 4, caso que en un adulto no se podría tolerar. Además, los niños presentan mayor resistencia pero son más sensibles a los patógenos y pueden evolucionar más rápido hacia la enfermedad.

Otra de las iniciativas que nombró Saúl Martín Pulido es la del programa que se ha desarrollado desde el año pasado sobre el proceso de humanización de las zonas de Cuidados Intensivos. Colaboraciones de organizaciones externas al HUNC han ayudado para dotar a la unidad de un vestuario con duchas y un cuarto de respiro para los padres, donde podrán descansar y hacerse la comida.  Para más adelante esperan iniciar la cohabitación de los niños con los padres en el centro, previos al alta, ya que los niños se pasan internos más de siete meses y la convivencia con sus progenitores puede resultar caótica ya que nunca se ha dado.

«Si no hubiera un equipo de Enfermería trabajando detrás esto no hubiera sido posible»

Finaliza la mesa Blas Caló Hernández. Desde un inicio afirma que la Enfermería ha sido una de las variantes que ha desarrollado mejoras en la atención al paciente psiquiátrico-crítico. Este interno no tiene un peligro vital como sí puede ocurrir con los dos casos de las ponencias anteriores. Sí que pueden padecer por ejemplo, episodios de agresividad contra sus familiares. Son personas que no acuden al médico por su propia voluntad y son obligadas por sus allegados. Comentó que las enfermeras suelen «rehuir» a este tipo de pacientes cuando llegan a urgencias, suele ser el último profesional que ha pisado estas instalaciones a los que se le asignan este tipo de personas.

Además, hay miedo por los tres ámbitos: el paciente teme que le hagan daño, la enfermera a que se atente contra su integridad física y la familia a que no lo traten. Ante esta situación la solución que propuso Caló Hernández es afrontar los miedos, desde las tres partes. La enfermera, de esta manera, debe afianzar la confianza con la familia, que es el primer contacto del paciente. Son ellos los que pueden ayudar a diagnosticar la enfermedad.

Para finalizar el Congreso, se desarrollaron las primeras comunicaciones orales del mismo. En primer lugar presentaron TICS en la práctica enfermera las alumnas Lourdes Gómez Torres y Zuleima Déniz Hernández, de la Uiversidad Fernando Pessoa Canarias, de Gran Canaria que consistió en una aplicación denominada eHealt. Posteriormente le llegó el turno a Alejandro Falcón González, de la Universidad de Las Palmas de Gran Canaria, con el cartel Nursing now: una campaña para el mundo. Cerró la mesa de comunicaciones Intervención Educativa: VIH y juventud, desarrollado por Adrián Hernández y Jenelle García Curbelo que prensentaro un estudio a alumnos de la ESO.

¿De qué trata esta XXIII edición del Congreso? María: «Esta edición la hemos querido dedicar a los cuidados que se le proporcionan al paciente crítico, siempre enfocando la esencia del Congreso en promover la conciencia acerca de este tema, así como la participación de los alumnos del Grado».

¿Qué novedades hay respecto a ediciones anteriores? Fabiola: «La novedad de este año es la temática, pero también queremos destacar el uso que le daremos a las redes durante la celebración del Congreso. Haremos mucha acción online para darnos visibilidad. De hecho, contamos con un gabinete de comunicación que nos difunde el congreso por redes sociales y con PERIODISMO ULL como medio oficial».

¿Cuáles son los objetivos que persigue la celebración de este congreso? M: «El objetivo general es unir a todos los estudiantes de Enfermería de todas las islas donde está presente el Grado, que son Tenerife y su unidad docente en La Palma, pertenecientes a la ULL, y Gran Canaria con sus unidades docentes en Fuerteventura y Lanzarote, adscritas a la ULPGC». F: «Otro objetivo dar visibilidad a la profesión en la sociedad y, sobre todo, potenciar el interés e integración del nuevo alumnado, así como el enriquecimiento de sus conocimientos».

«Ver que lo que estás estudiando tiene sentido»

¿Qué aportará a los profesionales y estudiantes asistentes? M: «Desde mi experiencia personal, venir al congreso te permite ver que lo que estás estudiando tiene un sentido, que hay gente que tiene la misma pasión que tú, que trabaja en lo mismo que trabajarás tú. No obstante, te aporta nuevos conocimientos y experiencias». F: «Creo que a los profesionales esto les beneficia porque se pueden rodear de gente joven que les puede traer ideas nuevas, otras perspectivas. Además, la temática de este año da mucho juego, pues el área de Servicios Especiales es muy solicitada por los estudiantes a la hora de hacer prácticas, por lo que buscamos que los chicos tengan otra visión, es decir, que no piensen que a esta sección se va solo a aprender técnicas, sino también a desarrollar nuestra gestión emocional y nuestra manera de relacionarnos con el paciente».

¿Qué esperan de la celebración de este congreso? F: «En primer lugar, esperamos una gran participación en el congreso, que se vayan con una visión renovada y enriquecida de lo que pensaban de los cuidados al paciente crítico. Por otro lado, pretendemos descartar las ideas preconcebidas que los nuevos alumnos tengan acerca de estar en servicios especiales, queremos que se lleven una visión real de ello». M: «También esperamos que los alumnos aprovechen esta oportunidad para conocer a nuevas personas, sean de la ULL o de las diferentes islas de las que proceden los asistentes».

¿Y en el comité científico, qué esperan descubrir? M: «He de reconocer que nos ha costado un poco que la gente se anime a enviar sus trabajos, pero finalmente hemos recibido dossieres de investigación interesantes de alumnos primerizos y no tan primerizos. Solo espero que la gente se interese por sus temas y que los congresistas vean que los estudiantes también pueden hacer investigación desde ya, que no es algo que se reserve a años posteriores de la carrera».

«Estoy orgullosa porque lo hemos construido entre todos»

¿Cómo es hacerse cargo de la organización de un evento de tal calibre? F: «A mí la organización del evento me pilló un poco por sorpresa. Yo acudí a la edición anterior como asistente, hasta que una representante de la ULL se puso en contacto conmigo para coger el testigo del Congreso y aquí estoy. Desde el primer momento tiré de mis compañeros para sacar adelante el evento. Su apoyo fue fundamental ya que no teníamos ninguna experiencia. ¡Por momentos pensaba que no iba a salir adelante! Además, este año hemos tenido la suerte de poder contar con la colaboración de alumnos de otras carreras como Diseño, Periodismo o Ingeniería, que nos ha venido genial». M: «Recuerdo que Fabiola escribió por el grupo de wasap de clase si alguno se quería unirse a ella en la organización y reconozco que al principio lo vi como una locura, pero al final nos juntamos en la aventura. En ocasiones, durante la preparación del congreso, me preguntaba ‘¿por qué me metí en esto?’. La cantidad de trabajo era enorme y, sin embargo, a día  de hoy lo veo como un logro del que estoy orgullosa porque lo hemos construido entre todos. Nosotras terminamos nuestro periodo universitario con este Congreso y sinceramente es un cierre magnífico de esta etapa».

¿Repetirían el próximo año? M: «Quizás repetir en la organización no, pero asistir a los próximos sí. Queremos darle cabida a los alumnos de cursos inferiores para que ellos también se impliquen en este tipo de eventos, que apoyen este proyecto que tiene una gran historia. Es una magnífica oportunidad, dado que te da mucha experiencia en diversos ámbitos».

«Se podría plasmar dentro del plan de estudios un criterio que recoja el aspecto humano de la comunicación enfermero-paciente»

¿Es la Universidad el entorno ideal para compartir conocimiento? F: «Considero que sí. La Universidad es un entorno familiar para los estudiantes, es nuestro lugar de formación y es idóneo para compartir conocimiento e intercambiar ideas. No concebimos un lugar mejor para celebrar este congreso».

¿Cómo ven la formación actual de los estudiantes de Ciencias de la Salud en comunicación profesional-paciente? M: «A nivel académico falta mucha formación en este sentido. Los libros no te pueden decir cómo actuar en cada caso, pero cuando se lo preguntas a los profesores, tampoco te resuelven demasiado, pues te dicen que «ya te lo dará la experiencia”. Y es cierto, la experiencia ayuda mucho, pero se podría plasmar dentro del plan de estudios un criterio que recoja el aspecto humano de la comunicación enfermero-paciente, que ayude a gestionar las emociones. Sobre todo porque en este tipo de servicios tienes que saber separar lo personal de lo profesional. Mi TFG versa sobre este asunto y he descubierto que las experiencias que los estudiantes asocian negativamente a la carrera son aquellas en las que no han tenido herramientas para sobrellevar las situaciones a la hora de tratar con pacientes críticos».

¿Cómo evaluarían los cuidados del paciente crítico en las Islas? F: «Ambas hemos estado en Servicios Especiales. Yo estuve en el Hospital Universitario de Nuestra Señora de la Candelaria (HUNSC) y María en el Hospital Universitario de Canarias (HUC). Desde mi punto de vista, creo que hay una gran diferencia entre los cuidados que ofrecen los dos hospitales. El HUNSC tiene unas infraestructuras totalmente diferentes a las del HUC, son mucho más modernas, cuentan con más recursos y eso hace que el trabajo día a día sea mucho más fácil, que puedas prestar unos cuidados más enriquecedores tanto para los pacientes como para los familiares. Se puede mejorar, claro está, pero no están nada mal por ahora». M: «En el HUC he comprobado que hay menos personal, las infraestructuras son más antiguas. A pesar de que hay evidentes diferencias entre ambos hospitales, en el HUC contamos con una unidad en la que los cuidados ofrecidos son de calidad tanto en el aspecto técnico como en el humano».

Comienza el Congreso. ¿Cuáles son las sensaciones que le transmite este año? “En primer lugar, quiero resaltar la importancia de los estudiantes de Enfermería, quienes han conseguido durante estos treinta años realizar una actividad cultural y científica que organizan cada año en un Centro o Escuela diferente de Enfermería de Canarias. Para mí, eso es lo más importante: destacar que, a pesar de la presión de formación que tienen los estudiantes al día, pues tienen muchas horas que dedicar a las prácticas clínicas, con unos estudios muy sobrecargados de actividad, buscan un hueco para poder reunirse, discutir, debatir y reflexionar sobre lo que ellos hacen en relación a la Sanidad”.

Y su tema central es el cuidado crítico. ¿Por qué es tan relevante? “Los estudiantes han querido hablar este año del paciente crítico, de las personas que están en una situación de enfermedad en la que es previsible que puedan perder la vida. Es el que se define como el que tiene la alteración de un órgano o más, o de un sistema o más, que puede perder la vida. Entonces, digamos que es un paciente que requiere una atención rápida y eficiente. Y que los alumnos de Enfermería ya desde tercer curso se centren en este tema es muy, muy importante porque la atención a estos pacientes es una atención que se hace en equipo. Participan enfermeros, pero también especialistas como traumatólogos, o anestesistas o cirujanos, y es que sin una atención precoz, moriría».

Una situación crítica… «Y ahí los enfermeros juegan un papel decisivo porque normalmente es el primero que llega al paciente en situación grave. Imagínate, ante una parada cardíaca por fibrilación, el que llega, desfibrila, entonces es fundamental que los alumnos tengan una actitud rápida de diagnóstico y de intervención: de qué hacer con cada paciente. Esto es lo que me sorprende, que se centren en una temática tan importante como es la atención al paciente crítico. Es atender al paciente tanto en su casa, o en la calle, en la vida diaria como en el hospital, porque el paciente puede ser alguien accidentado en la vía a donde llega la ambulancia, que van con enfermeros, o el caso del hospital, el paciente que se complica, que tiene una alteración, y va a las unidades de cuidados intensivos”.

«Al paciente lo que le importa de verdad es aquel que está formado y que sabe actuar en un momento crítico»

A veces parece que se posterga la posición del enfermero a un segundo lugar… “Pues mira, si reflexionásemos en el paciente que está en situación grave, ¿tú crees que está pensando quién está en primero o en segundo lugar? Pues no. Conceptualmente, la gente piensa que cuando hay una alteración grave en un paciente crítico, quien le va a atender va a ser un médico, ¿no? ¿Quién atiende a un paciente crítico? Aquel que llega en primer lugar. Si tú tienes la suerte de que quien llega en primer lugar es un enfermero, pues mira, viva la alegría, ¿por qué? Porque está formado para atenderlos. Si quien te llega al lado es alguien que no está formado para esto, pues no te va a resolver el problema».

Lo central es el paciente. «Al paciente lo que le importa de verdad es aquel que está formado y que sabe actuar en un momento crítico. En algunos países del mundo, las personas que más salvan vidas en RCP, disfibrilando, no son ni enfermeros ni farmacéuticos, son policías municipales porque son los que primero que llegan y los que mejor actúan. ¿Nosotros qué es lo que queremos? Pues que los enfermeros sean los mejor formados, los  primeros que lleguen y los que mejor actúen. Y por supuesto los que tengan, casi siempre, el rol de hacer la primera atención».

Es un tema muy necesario, pero tal vez la sociedad no está tan concienciada de esos primeros auxilios. ¿Qué cree? “La sociedad en general o los sistemas sociales pues a lo mejor no tienen esta conciencia. Pero los enfermeros sí que la tenemos. De hecho, en el Plan de Estudios del Grado tienen una asignatura concreta, que es la última que se imparte en el tercer curso: Urgencias, Catástrofes y Emergencias. De manera que los enfermeros tienen una asignatura específica de atención urgente a pacientes críticos y tienen una o dos asignaturas en tercero que les capacita para poder actuar en este sistema de primera atención. Hay que entender que un porcentaje muy alto de problemáticas de salud que convierten al paciente crítico hay que atenderlas en muy poco tiempo: un transtorno cardiológico, respiratorio, una reacción alérgica… Son cosas para las que tenemos que estar preparados y actuar en minutos. Esto es lo que da sentido a que existan enfermeras de salud escolar en los colegios y existan un gran sistema de atención urgente tanto en la calle como en el hospital”.

Sorprende la multitud de propuestas y perfiles que se dan en las mesas redondas, desde unidades del Ejército hasta especialistas en pediatría o salud mental.  “La atención sanitaria al paciente crítico después se especializa ya que no es lo mismo atender a un niño que a una mujer embarazada, o a una persona adulta. La atención y las patologías que se dan o presentan como paciente crítico son diferentes. Por ello, en las mesas redondas hay varias temáticas, digamos que se tocan todas las áreas de las urgencias en las que el enfermero suele estar implicado. El profesional está veinticuatro horas al día al lado del paciente. Por lo cual, lo más probable es que sea el primero que vea la situación de emergencia y quien realice la primera actuación. Y a continuación, cuando ya el paciente ingresa en la Unidad de Cuidados Intensivos empieza a actuar todo un equipo, de intensivistas, anestesistas o enfermeros que ya son especializados en esa unidad, o a lo mejor participan pediatras, ginecólogos o matronas… Por eso en el Congreso se tocan diferentes áreas de especialización”.

«Es un paro provocado por la no contratación, no porque no hagan falta enfermeros»

No obstante, a pesar de estos aspectos formativos, el futuro de la profesión también se enfrenta a la precarización. ¿Cómo se combinan estas propuestas con los recortes y el estado actual de la Sanidad? “La situación de crisis económica que se ha planteado durante los últimos años ha llevado a que en los hospitales y en los centros contraten menos enfermeros, y eso, a su vez, ha provocado que los enfermeros estén sobrecargados de trabajo. Esto ha sido un drama enorme porque ha suscitado un aumento del paro. Es decir, es un paro provocado por la no contratación, no porque no hagan falta enfermeros. ¿Pero qué pasará en los próximos meses? Como ahora va a aumentar la contratación porque se van a modificar aspectos en enfermería, lo que va a ocurrir es que van a faltar enfermeros para contratar».

¿Y eso a qué se debe? «Vamos a seguir teniendo la capacidad de contratación del sistema sanitario, pero no suficiente enfermeros porque en nuestra provincia la Universidad de La Laguna forma menos enfermeros de los que necesitamos. Ten en cuenta que todos los estudiantes de Enfermería salen con trabajo, ya con una empleabilidad que va a llegar casi al 100 % automáticamente, y en el plazo de un mes o dos meses vas a oír en las notas de prensa de los periódicos que faltan enfermeras».

¿Cómo se han organizado? «Pues teniendo muy bien formados a nuestros estudiantes para que cuando terminen sean eficientes al día siguiente de acabar sus estudios, y eso lo conseguimos porque tenemos unas prácticas excelentes. Tenemos probablemente este año los estudiantes que más prácticas y más ordenadas se hacen en toda la Universidad, y de toda la vida, desde hace cincuenta años. Gracias a ello, terminan con un nivel de capacitación muy alto. Entonces, en el tema de empleabilidad, estamos muy orgullosos de conseguir que sea el centro con más eficiencia de la ULL. Eficiencia donde los que entran, estudian y terminan con buenas notas tienen una gran aceptación social y esos estudiantes van a conseguir empleo inmediatamente».

«La Universidad no tiene la agilidad para contratar a los profesores necesarios con la suficiente rapidez, y eso nos preocupa mucho como profesión»

Sin que esto quite los problemas que mencionaba… «Estos estudiantes van a tener una excesiva carga de trabajo, se van a enfrentar a situaciones de mucha tensión laboral, y en eso estamos trabajando: exigiendo más enfermeros, exigiendo más contratación para atender a la población como se merece y evitar la saturación en determinados servicios y los problemas de urgencia y atención. Yo no sé si la problemática real del combo sea la atención pública o privada, porque ese no es el fondo del problema, debido a que en ambas el enfermero ejerce su profesión y lo ejerce a cambio de un salario. ¿Qué es lo que hace falta? Tanto en el sector privado como en el sector público tengamos la suficiente dotación de enfermeras para atender a la población con garantías y seguridad».

Como presidente del Consejo Canario de Enfermería, ¿qué retos se plantean ahora mismo? «Como profesión, el reto continuo es seguir avanzando en conocimiento, especialización y en tener el mejor enfermero para que tenga la mejor práctica clínica posible. Como Consejo Canario y como profesión también, muy preocupados por que la Universidad tenga la dotación adecuada de profesorado para conseguir siendo eficientes en la formación de nuestros alumnados, y para eso hace falta profesores. En nuestro departamento la media de edad es muy mayor, se está jubilando mucha gente y la Institución no tiene la agilidad para contratar a los profesores necesarios con la suficiente rapidez. Eso nos preocupa mucho como profesión: el que seamos autosuficientes para formarnos y para ofertar a la sociedad canaria un título que le permite entrar en el mundo laboral con facilidad, siendo muy demandada la carrera de Enfermería».

La burocracia siempre parece que va detrás de las exigencias… «Yo creo que sí. La capacidad que tienen de gestionar las estructuras no es todo lo ágil que debería ser».

«Debatir y reflexionar, al menos un rato, sobre la importancia que tiene que demos una mano enfermera a la población»

¿Qué experiencia  desearía transmitir como profesor, presidente, profesional, es decir, desde su vivencia? «A mí me gustaría que los alumnos reflexionaran y profundizaran en un aspecto fundamental: el proceso de cómo hacer humana la atención sanitaria al paciente. Incluso, hablando del paciente crítico, que muchas veces está en coma. Creo que si conseguimos en este Congreso reflexionar sobre que la atención sanitaria sea humana, próxima a las personas, y donde protejamos a nuestros pacientes, donde el enfermero sea el protector, el que cuida y da seguridad al paciente y a su familia… Yo, con eso, me quedaría contento. Poder debatir y reflexionar, al menos un rato, sobre la importancia que tiene el que demos una mano enfermera a la población, donde se vea la cercanía a la persona que sufre, que tiene necesidad de cuidados, y que estos sean humanos».

¿Y al público en general? “Hay que transmitirle que la responsabilidad colectiva de esta profesión, de estos estudiantes, es dar un buen servicio a la población, y que esta sepa que tiene buenos profesionales atendiéndole. Y que la gran mayoría de ellos se han formado en la Universidad de La Laguna, en esta provincia, donde los resultados son excelentes y me gustaría que siguieran manteniendo esa imagen y perspectiva que yo sé que es la que tiene la sociedad canaria de los enfermeros: una buena imagen de esta profesión”.

La actividad académica se centra este año en los Cuidados del Paciente Crítico, un lema que abarca la atención de los profesionales de la enfermería en el ámbito hospitalario y pre – hospitalario. En sintonía con la temática congresual, el profesor Rodríguez Gómez será el encargado de dar comienzo al evento estudiantil con una conferencia titulada Diagnóstico y prescripción en el paciente crítico. La disertación hará hincapié en las competencias que poseen los profesionales de la enfermería para proporcionar los cuidados necesarios al paciente crítico.

El evento seguirá su cauce con la primera mesa redonda, moderada por el alumno Sergio Juan Cruz Concepción, y enfocada a los cuidados del paciente crítico en el entorno hospitalario. Está compuesta por tres ponencias que tratarán de exponer los distintos tipos de pacientes que un enfermero en servicios especiales puede llegar a encontrarse, ya sea en urgencias, cuidados intensivos, servicios de atención extrahospitalaria, una planta de hospitalización o un centro de atención primaria.

Irma Coello Arteaga, enfermera coordinadora de la Unidad de Vigilancia Intensiva (UVI) del Hospital Universitario de Canarias (HUC), ofrecerá la primera ponencia del coloquio. La charla hará un acercamiento al papel del enfermero con pacientes adultos críticos a su cargo y todo lo que ello conlleva. Por otro lado, Saúl Martín Pulido, enfermero especialista en Pediatría de la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatología (UCIN) y Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos (UCIP) del Hospital Universitario Nuestra Señora de la Candelaria (HUNSC), compartirá su experiencia con los pacientes pediátricos y sus familias.

Asimismo, Blas J. Caló Hernández, enfermero especialista en Salud Mental y profesor asociado del Departamento de Enfermería de la ULL, cerrará este bloque de ponencias con una charla sobre el tratamiento de pacientes con problemas de salud mental y tratará de romper con los estigmas que se asocian a los mismos.

Talleres y ejercicios

Por la tarde, tendrá lugar la defensa de las comunicaciones orales presentadas por alumnos de los diferentes centros canarios en los que se imparte el grado en Enfermería. Los trabajos, que no tienen necesariamente que estar relacionados con la temática principal, serán valorados por el comité científico del congreso.

La última actividad de la jornada serán los talleres, ejercicios de carácter teórico práctico que se desarrollarán en distintas localizaciones del Aulario. El primero estará dirigido por María Pitti Pérez y Luis Delgado Herrera y se centrará en la ventilación y el manejo de la vía aérea difícil. El siguiente lo imparte Aaron I. Plasencia Chávez y Néstor Guerra Armas, quien se encargará de tratar la atención al paciente politrauma y hará un repaso de los distintos tipos de shock. Sergio Velázquez Dorta, Javier Rodríguez Duque y Miriam González García expondrán los conocimientos y la práctica necesaria en la punción ecoguiada. El último taller, impartido por Domingo Luis Martín García, consistirá en una simulación de un atentado, con un puesto de mando avanzado (PMA), en la que voluntarios de la Cruz Roja y alumnos asistirán a las víctimas.

La organización del acto está dirigida por los comités científico y organizador, presididos por Fabiola González Rancel y María José Hernández Marrero e integrado por alumnos de diferentes cursos de la titulación. De forma paralela, participan en el comité científico estudiantes y profesores de Enfermería de la sede de La Palma, la Escuela Universitaria de Enfermería Nuestra Señora de la Candelaria, la Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad de Las Palmas de Gran Canaria y las Unidades Docentes con las que cuenta en Fuerteventura y Lanzarote.

El Congreso de Estudiantes de Enfermería de Canarias contará con José Ángel Rodríguez Gómez, profesor titular y presidente del Consejo Canario de Enfermeros, quien será el encargado de dar comienzo a la actividad con una conferencia sobre Diagnóstico y prescripción en el paciente crítico. Por otro lado, José Antonio Clemente Concepción, profesor asociado, clausurará las jornadas con una ponencia bajo el título Humanizar los cuidados intensivos.

Las jornadas

La celebración estudiantil también incluye en su programa el desarrollo de dos mesas redondas, moderadas por alumnos, y que ahondan en los cuidados del paciente crítico y en la enfermería prehospitalaria. En este sentido, enfermeros especialistas en servicios de atención al paciente crítico y de emergencias compartirán su experiencia y visión desde el mundo profesional.

Además, los estudiantes de Enfermería que hayan presentado comunicaciones orales o pósteres tendrán la oportunidad de exponerlos durante los días en los que se celebra el congreso. Estos materiales, relacionados o no con la temática del evento, permiten al estudiantado la oportunidad de compartir el conocimiento y explicar las distintas investigaciones desarrolladas. El comité científico será el encargado de valorar los trabajos y entregar los correspondientes premios durante el acto de clausura del evento.

Otra parte fundamental de las jornadas serán los talleres, que se celebrarán durante la tarde del viernes 26. Estas actividades teórico prácticas mostrarán los avances y novedades tecnológicas con los que cuentan los profesionales en situaciones de emergencia y riesgo para los pacientes y permitirán al alumnado participar de ellos.

El Congreso de Estudiantes de Enfermería de Canarias, que se lleva celebrando de forma ininterrumpida desde hace veintitrés años, espera un alto nivel de participación estudiantil y profesional de todos los centros canarios en los se que imparte la titulación. Entre las entidades que patrocinan el evento se encuentran el Instituto Canario de Hemodonación y Hemoterapia del Gobierno de Canarias, el Sindicato de Enfermería (SATSE), Prealerta o Binter entre otros.